Русский врач Нью-Йоркский госпиталь Евгения Пинеллиса ответил на обвинения в адрес ИВЛ- «Эта ИВЛ убивает людей, которые не могут попасть в реанимацию. умирать «.
«Сегодня в США зарегистрировано более 1 миллиона больных. Одно место, которое мы давно не посещали, — это Нью-Рошель.
Итак 1 миллион пациентов. За это время не было опубликовано ни одного должного исследования по фармакологическому лечению, и хотя кое-что начинает проясняться, патология этого инфекционного заболевания до сих пор до конца не изучена. Но каждый, у кого есть глаза и пальцы, нашел и распространил хотя бы одну статью о реле, в которой написано «чинсевети» или «валяться». Другой, расширенный вариант: «Мы вылечили 700 из миллиона пациентов с COVID-19 и все это выяснили. И в идеале мы делаем только то, что клинически исследовано и доказано для наших пациентов. И теперь мы У нас разговор о том, что ИВЛ убивает людей. Это невозможно. умирать .
Подобные разговоры ведутся уже довольно давно. вирусный доктор видео Он сравнил инфекцию Covid-19 с высотной болезнью. Ну, попутно он сказал, что мы неправильно лечим этих пациентов с помощью ИВЛ. Это было начало. Видео Викростого я снимал около 40 раз. Он несколько раз выступал в некоторых интервью и продолжал говорить, что вы, ребята, все делаете неправильно. К этому времени мы уже поднялись на вершину. Больницы были заполнены синими, душными людьми, и многие опасались, что ИВЛ будет недостаточно. Мы научились понимать подтипы дыхательной недостаточности, вызванной этой инфекцией, понимать, когда следует переходить на ИВЛ и кому следует дать возможность этого избежать.
На этот раз это искусственная вентиляция легких. Есть что-то вроде столкновения, но без жаргона. Обычно такие коллеги, как я, проводят встречный курс с каждой группой пациентов, когда они начинают свой первый месяц в отделении интенсивной терапии. Читайте подробные лекции несколько раз в год. У каждого из нас есть любимые пособия по ИВЛ и собственные наставники. Тобин, Уиллер, Макинтайр, Каиро, Ситти. Часто хором говорят: «ИВЛ – это не лекарство». ИВЛ не является антибиотиком для устранения инфекции и не является операцией по удалению пораженного органа. ИВЛ – это поддерживающая терапия. Его замена – смерть от удушья .
Это не очень искреннее и погашенное действие, но я могу. Вы видели , как умирают от удушья Послушайте историю Визутского. Владимир Семенович прекрасно объясняется. я — видел И я всегда помню всех. Пациенты с легочным фиброзом, которые действительно противопоказаны, потому что IVL не может быть пересажен. Пожилой человек, страдающий от тяжелой пневмонии и отказался от искусственного дыхания. Морфин полезен, но не идеален. Морфин можно приобрести в аптеке. И видеть 45 раз в минуту (я хочу, чтобы вы попробовали), голубые губы, бред и дрожь.
В период эпидемии COVID-19 мы видели Десятки раз. Пациент убегает от рук врачей и медсестер, а кислородная маска сломана. Или он был сконцентрирован только на дыхании. Все 45 дыхания и выдоха. За 60 секунд. Когда все тело связано с диафрагмой, это кажется иногда щекотом.
IVL не заживает. Это диафрагма, которая поддерживает IVL. IVL — это именно противоположность нормальной дыхательной миссии. Природа сделала нашу респираторную систему определенным образом, предполагая, когда система отказана в системе, мы умираем Но мы изобрели поклонника. Альтернативой является смерть. У нас все еще есть альтернатива. Например, ECMO. Это безумно и дорого, и это невыносимое лечение для выбранных людей. Однако в городах с населением в 10 миллионов может быть три десятка таких устройств. Это может быть 5 единиц. И чума, в которой сотни пациентов нуждаются в замене для естественного дыхания, широко распространена.
IVL повреждает легкие. Мне жаль. Даже за короткий промежуток времени. Исследование было опубликовано в 2000 году, в котором указывалось, что соответствующий подход может уменьшить количество смертей от IL и з-за острого дыхательного непреднамеренного синдрома до 1/35. Это не потому, что вентиляция влияет на причину синдрома в той или иной форме и обрабатывает ее. Это связано с тем, что если IVL выполняется с правильным подходом, повреждение легких будет уменьшено. Однако сравнение двух групп с IVL: сколько смертей будет смертью группы, которая не выполняет IVL? В течение следующих 20 лет мы изменили протокол, чтобы сделать этот результат лучше, разработали систему обратной связи с вентилятором и обнаружили метод, который подходит каждому пациенту.< pran>, где был изобретен новый < pan>, это не очень искреннее и воинственное действие, но я могу. виды Послушайте историю Визутского. Владимир Семенович прекрасно объясняется. я
И я всегда помню всех. Пациенты с легочным фиброзом, которые действительно противопоказаны, потому что IVL не может быть пересажен. Пожилой человек, страдающий от тяжелой пневмонии и отказался от искусственного дыхания. Морфин полезен, но не идеален. Морфин можно приобрести в аптеке. не видел 45 раз в минуту (я хочу, чтобы вы попробовали), голубые губы, бред и дрожь.
В период эпидемии COVID-19
