Скрининг первого и второго триместра беременности : сроки и правила проведения пренатальных исследований .
(101 отзыв)
ЕЛЕНА БЕРЕЗОВСКАЯ Акушер-гинеколог, основатель и президент Международной академии здорового образа жизни, Торонто, Канада, автор книг о женском здоровье
Я слышал голос каждой беременной женщины про скрининг 1-го и 2-го триместра и большинство прибыло в нужное время беременности , сдавали анализы крови и делали УЗИ. Но что значат результаты скрининга ; Потому что из-за них очень много людей расстраиваются и кто-то должен это сделать. делать Дополнительный осмотр? Этого не понимают не только большинство беременных, но и многие врачи, считает Елена Березовская, автор книги «9 месяцев счастья».
За последнее десятилетие новые тесты были внедрены в практику акушеров-гинекологов, однако в странах постсоветского пространства о них слышали только в «отологии», а в некоторых регионах они и вовсе неизвестны. Такое невежество привело к тому, что даже когда проводятся новые виды тестов, их анализы совершенно неверны. то результаты Иногда анализ может быть совершенно неверно истолкован и женщинам даются действительно странные объяснения.
Как делают пренатальный скрининг
Обычно сценарий проведения пренатального скрининга Женщину отправляют в лабораторию сдавать кровь. таков Вместо того, чтобы обращать внимание на точность предполагаемого менструального цикла, используют УЗИ для измерения шейки плода. на биохимические маркеры , а также — Когда врач так скажет, тест будет сделан. беременности Риск причинения вреда плоду не рассчитывается, поскольку 99% лабораторий не имеют специальных компьютерных программ или не умеют ими пользоваться.
Лаборатория выдает результаты Это потому, что 99% лабораторий либо не имеют специальных компьютерных программ, либо не умеют ими пользоваться.
В итоге, выдав результат Демонтировать. Во многих случаях прогноз при синдроме Дауна (трисомия 21) и других трисомиях (трисомия 18) не знает, что является стандартом, нет и нет. Если маркер нравится, то оставляют пациента дома, а если нет, то назначают кучу ненужных анализов. Во многих случаях женщины немедленно требуют отмены. сам Многие врачи обращаются к генетике для перестраховки. Но иногда вы не знаете, что означает этот маркер. беременность .
Поэтому пациентам рекомендуется пройти агрессивные (инвазивные) исследования (амниоцентез, хорус-барьер). Инвазивные методы несут риск потерь и других осложнений. биохимических маркеров Беременных женщин пугает рождение «уродца», помимо прочих рисков осложнений. беременности И бедные женщины не могут спать по ночам, пытаясь найти ответы на такие вопросы, как:
что она получила пренатальный скрининг (Проверка) -Соответствует многим хромосомным аномалиям и пороками развития, определяет, насколько высок риск плода. Это не диагностические проверки, поэтому они не заменяются диагностическими проверками. результаты , прерывать беременность или нет?
Цель пренатальных скринингов Чтобы оценить возможность того, что плод может развиваться всерьез, рассматриваются три основных параметра, рассматриваются,
В основном рассматриваются три параметра: при проведении пренатальных скринингов во время беременности {космос}
- {Пространство} Возраст матери
- {Космос}
- биохимические маркеры Некоторые вещества в крови беременных женщин (
Анализ на биохимические маркеры
) И его концентрация изменяется в зависимости от состояния плода и осложнений. маркеров Уровень индикаторо в-это коэффициент прогнозирования синдрома Дауна, порока ускорения нервной трубки (двух минического позвоночника), передней брюшной стенки и многих других заболеваний. беременности . Комбинация этих маркеров {космос}
Все тесты делятся :
- на скрининг 1 триместра {Космос} беременности ;
- скрининг 2 триместра впоследствии
Специфично в амниотических жидкостях беременности может также Проверьте существование. Некоторые объекты используются вместе. маркеров Несколько скринингов первого и второго триместров .
Они измеряются в крови. Это те, которые продуцируются в плаценте (HCG, PAPP-A, Inchibin A), те, которые продуцируются в плоде (α-эмбрио-белок), и те, которые продуцируются как у плодов, так и в плаценте (Estreal 3). Есть. биохимических маркеров Это происходит в другое время
Биохимические маркеры Кроме того, как и прогресс, уровень этих материалов изменяется. беременности вовремя скрининги Он был разработан для. торопиться беременности Начальные этапы, или когда они медленные, могут быть ложные значения. проведении пренатального генетического скрининга Связанные с папп-p (связанные с беременностью белок гематомога A) вещества результаты .
Выделенный белок А, состоящий из довольно большой молекулы. Он продуцируется в клетках хорушу. Функция не была полностью выяснена. с беременностью Инчибин А продуцируется в клетках хора, плаценты, частичной пленки и многих органах плода, и только в сыворотке беременной женской. Он участвует в регулировании биосинтеза гормонов (гормон стимуляции) и участвует в производстве и обмене стероидных гормонов с яичниками и плацентой. Даже если концентрация инчибина А является низкой, нет связи с хромосомой и генетическими заболеваниями.
Белок α-FET (AFP) представляет собой своего рода белок, который сначала продуцируется в яичном желточном мешке, а затем продуцируется в печени плода. В крови плода его концентрация в 500 раз выше, чем кровь матери. Белок, выделенный мочой плода, попадает в амниотическую жидкость, которая попадает в кровоток матери. Количество выпущенного AFP зависит от возраста плода (термин < -SPAN> (тест) -Комен т-хромосомные аномальные или пороки развития, определяющие, насколько высок риск плода. Это опасно. Это в диагностических проверках. Не заменитель диагностического обследования.
Чтобы оценить возможность того, что плод может развиваться всерьез, рассматриваются три основных параметра, рассматриваются, беременности В основном рассматриваются три параметра: беременности . Его уровень также {космос}
Возраст матери. Основные факторы, которые следует учитывать, заключаются в следующем. беременности {Пространство} Возраст матери
Возраст матери маркеров {Космос} скринингах Беременная женская сыворотка.
Некоторые вещества в крови беременных женщин ( маркеры ) И его концентрация изменяется в зависимости от состояния плода и осложнений.
Как расшифровать результаты пренатального скрининга ?
Уровень индикаторо в-это коэффициент прогнозирования синдрома Дауна, порока ускорения нервной трубки (двух минического позвоночника), передней брюшной стенки и многих других заболеваний.
{космос} биохимические маркеры Продолжить до 14 недель результат {Космос}
Это состоится через 15-18 недель. а также интерпретация результатов впоследствии
Имейте в виду: результат Специфично в амниотических жидкостях маркера Проверьте существование. Некоторые объекты используются вместе. результат Несколько в расшифровке .
Правильный результат анализа Они измеряются в крови. Это те, которые продуцируются в плаценте (HCG, PAPP-A, Inchibin A), те, которые продуцируются в плоде (α-эмбрио-белок), и те, которые продуцируются как у плодов, так и в плаценте (Estreal 3). Есть.
Расшифровывается такая Это происходит в другое время результат Кроме того, как и прогресс, уровень этих материалов изменяется. маркеров вовремя
Что делать с результатами скрининга
Он был разработан для. торопиться такое Начальные этапы, или когда они медленные, могут быть ложные значения. такой Связанные с папп-p (связанные с беременностью белок гематомога A) вещества
Выделенный белок А, состоящий из довольно большой молекулы. Он продуцируется в клетках хорушу. Функция не была полностью выяснена.
Инчибин А продуцируется в клетках хора, плаценты, частичной пленки и многих органах плода, и только в сыворотке беременной женской. Он участвует в регулировании биосинтеза гормонов (гормон стимуляции) и участвует в производстве и обмене стероидных гормонов с яичниками и плацентой. Даже если концентрация инчибина А является низкой, нет связи с хромосомой и генетическими заболеваниями. беременности при проведении Белок α-FET (AFP) представляет собой своего рода белок, который сначала продуцируется в яичном желточном мешке, а затем продуцируется в печени плода. В крови плода его концентрация в 500 раз выше, чем кровь матери. Белок, выделенный мочой плода, попадает в амниотическую жидкость, которая попадает в кровоток матери. Количество выпущенного AFP зависит от возраста плода (термин (тест) -набирает множество хромосомных аномалий и пороков развития, что является риском вреда для плода. Это не диагностический тест. Это не является заменой диагностики. осмотр. беременности Чтобы оценить возможность того, что плод может развиваться всерьез, рассматриваются три основных параметра, рассматриваются,
Например, результат скрининга В основном рассматриваются три параметра: на самом деле {космос}
Возраст матери. Основные факторы, которые следует учитывать, заключаются в следующем. беременности {Пространство} Возраст матери результатов пренатального скрининга Возраст матери беременности {Космос} результат Беременная женская сыворотка. беременности Некоторые вещества в крови беременных женщин ( все результаты ) И его концентрация изменяется в зависимости от состояния плода и осложнений. беременности маркеров Уровень индикаторо в-это коэффициент прогнозирования синдрома Дауна, порока ускорения нервной трубки (двух минического позвоночника), передней брюшной стенки и многих других заболеваний. также {космос}
Продолжить до 14 недель
{Космос}
